|
|||
Knjiga obuhvata probleme lečenja hroničnih kardiovaskularnih bolesnika koja su u humanoj patologiji najčešća, i po svetskim statistikama u opštem mortalitetu učestvuju sa najvećim procentom, do 70%, a u našoj zemlji oko 55%. U izvesnom smislu ova obolenja po uzrocima, evoluciji, međusobnim odnosima i dinamici čine jednu celinu. Godinama mogu postojati bez vidljivih kliničkih manifestacija, prezentirati se u određenim okolnostima i dodatnim procesima, različitom kliničkom slikom
Visoka smrtnost ukazuje na dosta nerešenih problema, što daje osnove za još intenzivnija istraživanja i kritičke osvrte na dosadašnje stavove u lečenju, zahtevajući sve bližu saradnju kliničara i farakologa u cilju da se na osnovu savremenih dostignuća u obe oblasti, etičkih i drugih zahteva postignu što bolji rezultati u prevenciji i lečenju bolesnika, bolje prognoze i kvaliteta života. Otkrivanje obolenja, stepen odmaklosti, prisustvo komplikacija, sahteva svestranu preciznu dijagnostiku, ali omogućuje višegodišnje praćene bolesnika i procenu efekta terapije u odnosu na sve zahteve danas široko korišćenik prospektivnim, randomiziranim multicentričkim studijama.
Na ovim koncepcijama u knjizi se detaljno na oko 720 strana, logičkim redom obrađuju najznačajniji problemi iz ove oblasti.
Uvodni farmakološki deo o regulatorima fizioloških i patoloških procesa čine poglavlja: Receptori, Jonski kanali, NO sistem, Farmakokinetika lekova te Neželjena dejstva i interakcije. Zatim slede poglavlja u kojima se sistematski sa kliničkog i farmakološkog aspekta obrađuju pojedina obolenja i stanja. Uz poznate i jasne dijagnostičke kriterijume i indikacije, istaknuta su oba aspekta, problemi i pravci istraživanja, kontraverze i rezultati višegodišnjih randomiziranih studija.
Ateroskleroza kao primarni uzrok u nastanku vaskularnih promena na kojoj osnovi se razvijaju ishemijska bolest srca i bolesti perifernih arterija, dobila je prvenstvo u redosledu. Novija istraživanja o funkciji endotela krvnih sudova i mehanizama koji učestvuju u nastanku ateroskleroze su novi izazovi za dalja istraživanja posebno farmakologa. Uz ovo poglavlje obrađene su hiperlipoproteinemije i njihovo lečenje.
Zatim se obrađuju sledeća poglavlja:
Ishemijska bolest srca uz koju se opisuju u posebnim tekstovima pojedine grupe lekova kao organski nitrati, antitrombozni, antikoagulantni i trombolitički lekovi u toku prevencije i lečenja akutnog infarkta miokarda, kao uslov za bolju prognozu.
Aritmije srca kao najčešće i po život opasne komplikacije posebno u koronarnoj bolesti, sa konstatacijom da i pored višegodišnjih nastojanja farmakoterapija nije dala očekivane rezultate.
Srčana insuficijencija i istraživanja novih inotropnih lekova koji bi mogli zameniti digitalis, najstariji lek u kardiologiji koji se sve više ograničava na određene indikacije.
Hipertenzija sa novinama u klasifikaciji i nizom lekova: diuretici, beta blokatori, antagonisti kalcijuma, ACE inhibitori, antagonisti angiotenzinskih AT1 receptora i drugi vazodilatatori.
Bolesti periferne cirkulacije jesu poslednje poglavlje u ovoj knjizi, sa vrlo detaljnim opisima dijagnostike, terapije i rehabilitacije.
Pojava 4. izdanja knjige KLINIČKA KARDIOVASKULARNA FARMAKOLOGIJA 2004. godine potvrđuje potrebu prisustva ove knjige u medicinskoj literaturi kao korisne ne samo za kardiologe i farmakologe, poslediplomce i specijalizante, već i za istraživače i lekare ostalih usmerenja. U odnosu na prethodna izdanja, uočava se veliki napredak ne samo u dopunama novijim istraživanjima, već u usvojenoj koncepciji prilaza farmakoterapiji na osnovu novih principa moderne medicine (engl. Evidence based medicine) koji obavezuju na oslanjanje na dokaze dobijene u nepristrasno izvedenim randomiziranim, duplo slepim kontrolisanim studijama. Taj stav se izražava u svim poglavljima kroz iskustva samih autora ili kroz citiranje relevantnih studija iz vrlo obimne literature.
Zaključak
Autorisaradnici i urednici ove knjige su poznati eksperti iz svojih oblasti kardiologije i farmakologije, sa značajnim naučnim i stručnim doprinosom, i sa radovima objavljenim citiranim u internacionalnim publikacijama. U tekstove u ovoj knjizi oni su pored vlastitih iskustava uneli i obiman revijski pregled najviših dostignuća nauke i struke, što im daje dodatnu edukatvnu vrednost. Unapređenje farmakoterapije u kardiologiji ima ogroman društveni značaj, s obzirom da ove bolesti najvećim delom zahvataju radno sposobni deo populacije.
Logičkim redom, svestranom obradom i sistematizovanim izlaganjem, autori su nastojali i uspeli da pruže dobru i savremenu knjigu. Zato sa zadovoljstvom predlažem Ministarstvu za nauku, tehnologiju i razvoj da pomogne finansiranje štampanja knjige KLINIČKA KARDIOVASKULARNA FARMAKOLOGIJA 4. izdanje 2004., čiji su urednici Tomislav Kažić i Miodrag Ostojić.
Beograd, Februara 2004.
|
|||
|
